В последние годы медицинское сообщество потрясло немало изменений и нововведений: переход на дистанционное обучение, связанный с пандемией COVID-19, расширения требований в области обучения по охране труда, внедрение портала НМФО с обязательным набором баллов, переход на полностью очное обучение для медицинских специалистов с 2026 года.
Это далеко не полный список того, к чему приходилось адаптироваться работникам здравоохранения, чтобы сохранять свой профессиональный статус и продолжать легальную работу.
Одним из самых резонансных нововведений стало утверждение Приказа Минздрава №709н, внесшего серьезные изменения в легализацию профессиональной деятельности работников здравоохранения.
Этот Приказ утвердил требования к порядку аккредитации, виды аккредитации, категории лиц, подлежащие различным видам аккредитации, списки документов и правила их подачи для прохождения процедуры аккредитации.
Что такое периодическая аккредитация и кому она нужна
Аккредитация специалиста — это процедура, которая подтверждает, что человек с медицинским, фармацевтическим или немедицинским образованием соответствует требованиям для работы по конкретной специальности.
Аккредитация проходится каждые 5 лет и является официальным подтверждением легального статуса медицинского или фармацевтического специалиста. По результатам ее прохождения выдается свидетельство об аккредитации, которое дает возможность законно трудоустраиваться в учреждения системы здравоохранения или фармацевтической отрасли.
Для тех, кто входит в систему впервые, т. е. еще никогда не аккредитовался по определенной специальности, существуют более сложные и многоэтапные процедуры первичной и первичной специализированной аккредитации, о которых мы напишем отдельную статью.
Для медицинских и фармацевтических специалистов с опытом существует процедура периодической аккредитации, которая предполагает оценку ряда документов, список которых можно увидеть ниже в подразделе «Комплектность документов».
Центральная аккредитационная комиссия или аккредитационная подкомиссия не позднее 20 рабочих дней со дня получения документов проводят оценку портфолио на предмет его соответствия необходимому уровню квалификации и требованиям к осуществлению профессиональной деятельности и принимают решение: "сдано" или "не сдано".
При успешном прохождении специалист получает свидетельство и забывает о процедуре на 5 лет.
Все звучит логично и просто, но на практике специалисты сталкиваются с большим количеством вопросов и препон. Как оказалось, многолетний опыт и профессионализм не гарантируют успешное прохождение процедуры.
Разберемся с основными проблемами, которые могут помешать успешному прохождению периодической аккредитации.
Проблема №1: Несоответствие образования заявленной специальности
За последние годы требования к образованию специалистов здравоохранения ужесточились и унифицировались. Еще 5 лет назад была возможна такая ситуация: врач-офтальмолог работает врачом-оториноларингологом без профильной ординатуры, потому что много лет назад такое трудоустройство в условиях дефицита кадров было допустимо. Сегодня это положение вещей невозможно.
Система требует от врача и фармацевтического работника образования, напрямую соответствующего профессиональной деятельности, а этоинтернатура или ординатура. Если пройденное обучение нерелевантно специальности (например, врач имеет ординатуру по неврологии, а работает терапевтом), помочь в прохождении периодической аккредитации может только непрерывный стаж (это важно!): от 10 лет — при наличии обучения в виде программы повышения квалификации, и от 5 — при наличиипройденной программы профессиональной переподготовки.
В 2026 году был выпущен подробный, исчерпывающий Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 мая 2026 г. № 436н “Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам”. В нем детально описаны требования к образованию по всем специальностям высшего и среднего профессионального медицинского (или смежного медицинскому, но с возможностью работы в здравоохранении) образования. Более того, он описывает все возможные вариации допустимого образования при различном количестве стажа и конкретизирует информацию о том, какие именно программы дополнительного образования необходимо проходить, чтобы соответствовать требованиям к специальности:
https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/414209224/
Проблема №2: Прерванный стаж
Если образование специалиста соответствует указанному в Приказе и за плечами имеется нужный опыт работы, спешить с выводами о стопроцентной успешности аккредитации не стоит.
Если стаж был приобретен более 5 лет назад, специалисту не избежать обновления знаний и навыков через профессиональную переподготовку и прохождения процедуры первичной специализированной аккредитации.
Чтобы пройти периодическую аккредитацию, перерыв в стаже работы не должен быть более 5 лет!
Проблема №3: Как работать без аккредитации и для кого это доступно по Приказу №34н
20 января 2026 года был выпущен Приказ №34н "Об определении случаев и условий, при которых физические лица могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста".
В нем определены условия, при которых некоторые группы специалистов могут временно, а именно до 1 января 2027 года, работать без аккредитации.
ВАЖНО! Если указанные ниже категории лиц не пройдут периодическую аккредитацию до 1 января 2027 года, им будет необходимо пройти первичную специализированную аккредитацию. Приказ №34н всего лишь дает временную отсрочку!
Случай 1. Чрезвычайная ситуация
Условие: чрезвычайная ситуация федерального, межрегионального или регионального характера (классификация — по постановлению Правительства РФ от 21.05.2007 № 304).
Допуск к осуществлению медицинской деятельности на должностях:
- операционной медицинской сестры (операционного медицинского брата);
- медицинской сестры — анестезиста (медицинского брата — анестезиста).
Без прохождения аккредитации специалиста — до окончания срока действия приказа.
- Категории лиц:
- 1. Лица с высшим медицинским образованием:
- лица, освоившие программу высшего медицинского образования по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия» в объёме 5 курсов и более и имеющие допуск к работе на должностях специалистов со средним медицинским образованием (в соответствии с приказом Минздрава РФ от 01.11.2022 № 715н);
- лица, имеющие диплом специалиста по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия» и действующую аккредитацию по этим специальностям.
Условия допуска:
- Прохождение обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 72 часов), направленным на получение новых компетенций для работы на указанных должностях, с практической подготовкой (не менее 36 часов).
- Осуществление медицинской деятельности под контролем старшей медицинской сестры (старшего медицинского брата) или старшей операционной медицинской сестры (старшего операционного медицинского брата).
- 2. Лица со средним профессиональным медицинским образованием:
- лица, имеющие среднее профессиональное медицинское образование по специальностям «Акушерское дело», «Лечебное дело» или «Сестринское дело»;
- имеющие действующий сертификат специалиста или действующую аккредитацию специалиста по специальностям «Акушерское дело», «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии».
Условия допуска:
- Стаж работы не менее одного года на должностях:
- медицинская сестра перевязочной (медицинский брат перевязочной);
- медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной);
- акушер (акушерка);
- медицинская сестра палатная (постовая) (медицинский брат палатный (постовой);
- старший акушер (старшая акушерка);
- старшая медицинская сестра (старший медицинский брат).
- Прохождение обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 72 часов) с практической подготовкой (не менее 36 часов).
- Осуществление медицинской деятельности под контролем старшей медицинской сестры (старшего медицинского брата) или старшей операционной медицинской сестры (старшего операционного медицинского брата).
Случай 2. Истечение срока сертификата/аккредитации в 2025 году
Кто относится: лица, имеющие медицинское или фармацевтическое образование, осуществлявшие медицинскую или фармацевтическую деятельность в 2025 году на должностях медицинских работников или фармацевтических работников.
Условия допуска:
- Наличие документа об образовании и (или) квалификации, подтверждающего получение образования по данной специальности (направлению подготовки).
- Наличие сертификата специалиста или аккредитации специалиста, срок действия которых истёк в период с 1 января по 31 декабря 2025 г.
Допуск: без прохождения аккредитации специалиста — до окончания срока действия приказа.
Случай 3. Лица с иным образованием, соответствующим квалификационным требованиям
Кто относится: лица, имеющие иное образование, осуществлявшие медицинскую деятельность в 2025 году на должностях медицинских работников (по Номенклатуре должностей, утв. приказом Минздрава РФ от 02.05.2023 № 205н).
Условия допуска:
- Наличие документа об образовании и (или) квалификации, подтверждающего получение образования по данной специальности (направлению подготовки).
- Соответствие полученного образования:
- Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием (утв. приказом Минздрава РФ от 02.05.2023 № 206н); или
- квалификационным требованиям, предусмотренным Единым квалификационным справочником должностей (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н); или
- требованиям профессионального стандарта; или
- иным квалификационным требованиям, действовавшим на дату трудоустройства.
Допуск: без прохождения аккредитации специалиста — до окончания срока действия приказа.
Случай 4. Лица с иным образованием, не соответствующим условиям пункта 3
Кто относится: лица, имеющие иное образование, не соответствующее условиям пункта 3, осуществлявшие медицинскую деятельность в 2025 году на должностях медицинских работников (по Номенклатуре должностей).
Условия допуска:
- Наличие стажа непрерывной работы по направлению профессиональной деятельности более 5 лет.
- Наличие пройденной программы дополнительного профессионального образования в виде профессиональной переподготовки по направлению профессиональной деятельности.
Допуск: без прохождения аккредитации специалиста — до окончания срока действия приказа.
Проблема №4: Аккредитация не пройдена вовремя: чего ожидать
В последнее время отказы в прохождении аккредитации получают те, кто задержал подачу документов.
Лицам, прошедшим аккредитацию в 2018-2019 гг. и ранее и подавшим на периодическую аккредитацию только в 2026 году, отказывают в прохождении процедуры и отправляют на первичную специализированную аккредитацию, содержащую этапы тестирования и решения ситуационных задач. Подобные прецеденты указывают на то, что задержка в сроках подачи может оказаться большой проблемой для специалиста и лучше строго следовать рекомендациям подавать документы за несколько месяцев до окончания текущей аккредитации. Напоминаем, что срок действия сертификатов и свидетельств об аккредитации составляет 5 лет.
Появляются и более неожиданные прецеденты.
Приведем пример. Последняя аккредитация была пройдена (и выдан документ) в период с января по сентябрь 2021 года. На текущий момент при подаче документов ФАЦ (аккредитационная комиссия) может отказать в выдаче свидетельства с аргументацией «Несвоевременная подача документов (это нужно было сделать раньше)». При получении отказов специалисты получают разные комментарии к решению проблемы: кого-то направляют на первичную специализированную аккредитацию, кому-то указывают на необходимость проходить аккредитацию как неработающему лицу. Ситуация имеет неопределенный характер и, скорее всего, решится очередным документом о продлении действия свидетельств.
Проблема №5: Комплектность документов
Отказы в прохождении аккредитации нередко связаны со следующим:
1. Свидетельство о расторжении брака могут не принять как доказательство смены фамилии. При подаче необходимо приложить документ, подтверждающий смену фамилии, и обычно им является свидетельство о браке. Если его нет, в МФЦ можно взять справку о ранее заключенных браках.
2. Расхождения в данных: если в личном кабинете медицинского или фармацевтического работника не внесены записи о работе, либо они внесены с ошибками (добавлен лишний перевод на другую должность/ в другое отделение; неверно указан период работы), отказ в прохождении аккредитации практически гарантирован, т.к. данные, указанные в трудовых книжках, и данные в ФРМР должны совпадать.
Комплектность документов: реальный кейс
Врач общей практики подает документы на периодическую аккредитацию по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)».
Документы, подтверждающие уровень образования:
- базовый диплом «Лечебное дело»,
- интернатура «Терапия»,
- диплом профессиональной переподготовки «Общая врачебная практика (семейная медицина)».
Базовый диплом выдан до брака. Перерыва в стаже после прохождения переподготовки нет.
Список документов для подачи:
- отчёт о профессиональной деятельности;
- портфолио;
- документы о повышении квалификации за отчётный период, составляющий 5 лет с момента предыдущей аккредитации (не менее 144 часов, набранных разными способами: 1 удостоверение на 144 часа, 2 на 72 часа или другие варианты; в случае набора баллов на портале НМФО — не менее 72 часов в виде удостоверений о повышении квалификации, остальное можно набрать баллами ИОМ);
- паспорт с пропиской;
- свидетельство о браке;
- указанные выше документы об образовании;
- предыдущий сертификат / свидетельство об аккредитации;
- трудовая книжка или справка по форме СТД-Р.
Проблема №6: Непредсказуемость сроков
Известны ситуации, при которых сроки аккредитации вместо заявленных 20 рабочих дней растягивались на несколько месяцев. Чаще всего это касалось тех, кто подавал документы в региональные подкомиссии. Специалисты, попавшие в подобную ситуацию, отправляются в отпуск или вообще могут быть уволены: медицинская организация не вправе допускать к осуществлению медицинской деятельности сотрудника без разрешительного документа.
К сожалению, в условиях большого потока документов невозможно спрогнозировать, как долго документы будут проверяться. Единственное правильное решение — подавать на аккредитацию с большим запасом времени — за 3-4 месяца до окончания срока действия текущего свидетельства.
Общие рекомендации при подаче документов
- Подавайте документы заранее (за 3-5 мес.). Это даст возможность скорректировать документы и выполнить рекомендации комиссии без рисков приостановки профессиональной деятельности.
- Проверяйте данные в ФРМР. Не полагайтесь на отдел кадров, самостоятельно сверяйте внесение данных о своем обучении и трудоустройстве, так вы снизите влияние человеческого фактора и обезопасите себя от чужих ошибок.
- Тщательно проверяйте соответствие своих документов об образовании квалификационным требованиям, действующим на момент подачи ( на данный момент по Приказу №436н).
- Общайтесь с представителями ФАЦ. Если нет развернутого комментария по отказу в прохождении аккредитации или вам не до конца понятен ответ проверяющего, связывайтесь с аккредитационной комиссией и просите разъяснений — это ваше право.
- Если ситуация зашла в тупик и вы не можете пройти аккредитацию, обращайтесь к юристам и профильным организациям в данной сфере. Решение обязательно найдется!
Если вам нужна консультация и проверка документов для прохождения периодической аккредитации, обращайтесь в «Университет постдипломного профессионального образования»: